工商時報【文╱卓世川(新光醫院一般外科主治醫師)】疝氣是常見的疾病,在成人發生率10∼15%,好發於男性約是女性的10倍。腹部疝氣是指腸子由開口或薄弱的腹壁肌肉層突出,在此依不同部位與其特性簡述如下:腹股溝疝氣(75%):男性佔90%、女性佔10%;臍疝氣(14%):90%是兩歲以下小孩通常無症狀不需手術,長大後會消失,僅4%有合併症或超過兩歲仍有兩公分以上的缺口,則需考慮手術修補;股疝氣(4%):較難於術前診斷,大多為女性佔75%;切開型疝氣:接受傳統剖腹手術之患者,約有10%會發生。非手術治療就是使用疝氣帶,利用外力頂住疝氣膨出處,避免腸子或網膜卡在疝氣囊,若患者麻醉風險高無法手術或不願接受手術時可利用此法,但這方法治標不治本,而且使用不當或拖延手術治療,隨時有可能導致箝塞壞死性疝氣的發生。故治療疝氣的首選除了手術外並無其他藥物或方式可以取代。一般內視鏡微創手術因為傷口小、感染少、疼痛小、恢復快、自費耗材價格不貴,所以很快成為目前疝氣手術的首選,過去的傳統手術反而退居為無法成功接受微創手術時無奈的選項。不過在科技發達的現今,由於達文西器械的進展與機器人手術技術的成熟,過去許多在深部狹窄的組織空間中使用一般內視鏡2D平面的視野下,無法成功操作複雜切割縫合技術困難的手術,但採用3D立體視野下的達文西機器人手臂手術反倒輕而易舉的成功。雖然文獻初步統計上兩術式的併發症與死亡率並無太大差別,不過達文西手術在3D立體且放大10倍(相當於顯微手術)的視野下,挾帶著EndoWrist(內視鏡手腕)的操作優勢,具有7個自由度控制的關節,90度的銜接,540度靈活旋轉角度,可模仿人類雙手做旋轉、抓取、捏夾的動作,直覺式的操作和指尖控制、動態縮放,可減少人手所產生的震顫,以及符合人體工學的操作方法,讓主刀醫師坐著開刀,而且也利用機器消除因手術時間過長所導致肌肉疲乏的顫抖,更能長時間精準地執行細微的動作。利用達文西手術來治療腹股溝的疝氣,除了可處理複雜性腹股溝疝氣外,在單純性腹股溝疝氣也可減少手術出血所造成傷口、腹股溝、陰部器官附近的瘀青血腫,且只需縫線來固定補片及修補腹膜組織而不太需要使用釘槍(健保未納入給付,病患仍需負擔2、3萬元不等材料費),也因而減少術後神經疼痛長期不適感的發生。在治療腹股溝疝氣時通常置入一片大小足夠覆蓋的補片(人工網膜),即可將(耳止)骨肌孔(myopectineal orifice)附近所有可能發生的腹股溝疝氣與股疝氣一併處理。然而在治療臍疝氣與腹部切開型疝氣時手術方式較為類同,均需要在腹腔內的天花板上缺口操作修補手術,因達文西手術有靈活的機器人手臂,在此項操作上更是明顯優於一般內視鏡手術。特別是在治療大型切開型疝氣(缺口直徑大於12公分)需做TAR(腹橫肌鬆解分離手術)的個案,在過去不但外科醫師畏懼傷口大,手術時間長,出血多,容易造成傷口或補片的感染,而且病人也常害怕傷口大術後劇痛,遲遲不敢接受手術修補,導致腹部疝氣隨著時間的拖延更形巨大更加重手術的困難度。所以此類患者若能即早採用達文西手術來修補,不僅傷口小,出血少,血腫瘀青少,傷口或補片的感染也少,而且又可不需要使用釘槍,術後疼痛較少,恢復快,病人也可即早回復正常活動。綜合以上客觀數據與主觀感受後,選擇達文西手術來修補術腹部疝氣儼然已成為目前治療腹部疝氣的新趨勢。因此我們建議,在台灣若患者私人保險足夠支付自費差額,在無虞的情況之下,使用達文西機器人手臂手術儘早來治療腹部疝氣應是最明智的抉擇。


文章轉貼如有侵權請告知我們會立即刪除
好聊慾h漫痴漢聊天室 成人電影 sogo論壇 通博輪盤 美女遊戲 免費手機鈴聲下載 色熟女交友聯誼 免費一夜情聊天室 線上博弈 台灣線上遊戲 18成人 色av女優 聊慾型變態 免費網愛聊天室 龍筋保養吹吹樂 賓果遊戲 免費辣妹影音視訊聊天網 通博百家樂 水果盤遊戲 拉霸遊戲 免費成人交友 85cc成人片 線上賭場 9州博彩 伊莉論壇 免費聊天室交友 色遊戲 免費視訊聊天 成人文章 色文約炮 網站遊戲 辣妹影片直播 色ut聊天室 影音視訊聊天室 免費正妹自拍 現金網 a漫h漫一起看 線上賭博遊戲 免費yam交友聊天室 辣妹護理師俱樂部影片 天下淫書亂倫小說網 夜未眠成人網 照片交友聊天室 帥哥美女火辣視訊秀 080聊天室 做愛康健之日常 美女交友 85cc免費影城 九州娛樂城 免費視訊妹 情色聊天室 色a片免費看 通博運彩分析 台灣博彩 殺很大視訊聊天室 視訊美女 美女情色影片下載 免費遊戲 美女寫真 歐博百家 試玩賭博 性愛 線上骰子 色080視訊聊天室 情趣按摩棒 線上視訊美女 深夜大主廚 真人博弈 21點輪盤 線上看a片直播a片下載 交友留言板 免費a片 線上博彩遊戲 網路主播影音視訊秀 情色a片 色色来做爱 火辣辣天堂 成人無碼DVD光碟 賭博遊戲 視訊網愛聊天 080視訊聊天室 名星露點走光照 賣淫援交 線上輪盤 日本美女寫真集 電話交友聊天室 辣妹護士俱樂部影片 免費絲襪美腿 百家樂 色18成人 賣淫貼圖區 性感正妹美女照片 快速提款 美腿 情色影片線上免費看 成人搏奕 色情漫畫 網路正妹 免費照片交友 色色網 a片下載 好聊慾成人影城視訊直播網 情趣女王 骰子輪盤遊戲 網路少女露點自拍 檳榔西施自拍照片 成人a片Live秀 色界無極 線上賭博 線上賭博博弈 激情視訊辣妹美女 通博現金網 色a片 交友啦咧聊天室 自拍影片花王自拍 全球華人視訊網 成人文學 免費成人a片直播 線上遊戲 暴露變態短片 通博娛樂 a片情報站 色情 射精就是快樂 網路校園美女寫真 色情遊戲 線上老虎機 色美眉部落格 online遊戲 成人色情卡通漫畫 美女寫真 淫娃免費視訊聊天室 龍筋保養油壓舒壓按摩 85cc成人片 聊慾型變態 私拍美腿露點 試玩輪盤 女星走光露點貼圖 免費無碼a片 免費辣妹自拍 兩性物語 成人圖片區 試玩水果盤 走光顏射 賽事分析 真人博弈 視訊情人網 視訊做愛情人網 嘟嘟成人網 成人娛樂網站 免費日本成人影片 色情網站 色a漫 視訊美女 辣妹護理師俱樂部影片 辣妹影音頻道 免費影音視訊 交友聊天室pc 中部人聊天室 免費視訊妹 通博手遊 h漫 即時比分網 沙龍百家 帥哥美女火辣視訊秀 免費18免費成人影城 成人聊天室 免費成人片觀看 櫻桃情色論壇 免費a片AV女優 裸露美女寫真 通博娛樂城 免費情色網站 成人論壇 美女圖3d 九州線上 a片 免費視訊 線上骰子 9州娛樂城 美女情色影片下載 嘟嘟情人色網 免費線上遊戲下載 色色来做爱 性愛 免費紅利 色情漫畫 免費OL絲襪美腿自拍 免費成人影片 免費賽車美女寫真 視訊語音交友 視訊正妹美眉 學生援交送茶 色熟女交友聯誼 性感影片 性感寫真 線上博弈 色h漫 免費yam交友聊天室 日本情色光碟dvd 即時賠率 正妹照片
arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 oordbzxj801655 的頭像
    oordbzxj801655

    av無碼性愛www.38kky.com

    oordbzxj801655 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()